2024年六月起，上海将辅助生殖技术纳入医保，笼罩采卵术、胚胎移植等12项试管项目。截至2025年，新政已经为超十万家庭减负60%上述治疗成本。本文用书面语解读报销规则、异地存案技巧，助你省心省钱。

⑴2025上海三代试管报销的先决条件

想享乐报销首最先获得满足基础前提，少一样均可能影响过程。本地参加保险者须要夫妇两边有上海经常居住户口，或是连续交纳上海社保满6个月；外地来沪的友人同样能报，但要符合“就医地目次，参保地待遇”的原则。无论要地本地还是外地，女方年龄要在20-45周岁之间，还得有三甲医院开具的不孕症诊断验证，证明经由1年以上治疗没效果，需要做试管婴儿才行。 再就是要注意，治疗必须选上海的17家医保指定医院，例如仁济医院、第9个人民医院这一些公立医院，非指定医院的费用是不能报销的。

二、12项可报项目明细单：这些环节能节约钱，这五类全自费

2025年上海归入医疗保险的12项辅助生殖技术，基本笼罩了三代试管婴儿的关键环节，具体分甲类和乙类两种，报销规定不太相同： 甲类项目是能全额归入医保报销的，囊括取卵术、取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植这数个重要步骤，比如一次取卵术2500元、1次胚胎移植2500元，都能按比例报。

乙类项目需要个人先承担10%，剩余的再走医保，像精液改良处理、胚胎苏醒、冷精这一些环节都属于此类，比如胚胎培养一次4200元，自己先付420元，余下的3780元再按报销比率结算。 但有五类多见费用是不报销的，所有人要早做好预算：胚胎辅助孵化、卵子激活这一些加收项目，未成熟卵体外成熟培养，还有胚胎冷冻保存的继续存在费（每一年约莫4000-六千元），以及进入口诱导排卵药物也未在报销范畴内。

特别提醒，三代试管婴儿特有的胚胎基因诊断费用此刻也没纳入医保，这单方面须要自费。 举个别案例子，上海三代试管婴儿单周期总费用约6万元，去掉不报销的胚胎检测和药费，12项可报项目经医保报销后，自付大约2.4万元，能省很多钱。

三、异地存案超简单：网络上3步搞定，有效期看明了

外地人来上海做三代试管，只要提前做好异地存案，就能直接刷医疗保险卡结算。存案不用跑线下，手机上几分钟就能够实现，具体步骤如下：

1.打开“国家医疗保险服务平台”APP，亦或在微信、支付宝搜“国家异地就医存案”小程序，点进“异地就医存案申请”模块；

2. 填写备案信息：存案种类选“暂时异地就诊”（短暂时间来沪选这个），就医地选“上海市”，再填好备案起止时间和联系人信息；

3. 上传身份证正反面照片（片面地区需要），提交后等审查，平常1-3个工作日就能够通过。 备案成功后，在上海指定医院就诊时直接刷实体医保卡或电子医疗保险卡，就能享受及时结算。要注意备案有效期，临时就医存案普通半年，长远居住备案能到1年，要是治疗疗程超过有效期，得提前续办，否则会影响报销。如若没存案就去治疗，可能没法直接结算，得过后拿原料回参加保险地手工艺品报销，会麻烦很多。

4、参加保险地政策差距：报销比例差在哪里？这一些要尽早问

虽然异地就医用的是上海的报销项目清单，但报销比例、限额得按参保地的政策来，不同省份差异不小。 比如上海本地员工医疗保险的报销比率比居民医保高，而当地参保者的比率可能更低。像江苏、浙江的部分城市，对试管报销有精确的限额，有的单周期至多报2万元，有的按项目报销而且有次数限制；尚有些省份要求必须先在参加保险地做好“生育存案”，才能报销异地试管费用。

建议众人存案前一定要打参保地医疗保险局电话问清楚，重点确认这几点：异地试管的报销比率是多少、有没有限额、须要额外筹备哪些质料（比倘若有些处所要成婚证原件）、同一项目能报销频频。比倘若有的地方规定取卵子手术在同一医院至多报三次，但换家医院可以重新算次数。

5、实操避坑提示：这3件事别做错

1.材料别弄丢：所有缴费根据、诊断证实、医生评介报告都要收好，万一结算有问题，这一些是回参加保险地手工报销的重要，材料不全或许波及报销进度；

2. 医院别选错：必须要在上海医疗保险局官方网站查好1七家定点医院名录，比如仁济医院浦东院区在三代试管技术上比较成熟，选对医院才能确保报销没问题；

3. 咨询找对渠道：上海要地本地政策可打12393医疗保险局电话，异地政策问参保地医疗保险部门，别轻信非民间的报销代办信息。

三代试管试管报销