试管婴儿移植后，黄体支持是保障胚胎着床和维系妊娠的重要环节。由于促卵泡生成药物及取卵手术可能克制黄体功能，导致孕激素分泌不足，因此需通过外部来源性添补黄体酮来维系妊娠环境。现在临床主要潮流的黄体支持方式包括肌肉注射、口服和阴道喂药三个种类，每种方法各有优点和缺点，需根据个别情况抉择。

⑴肌注黄体酮：典范方案，效果稳定但体验不好

优点：

肌肉注射黄体酮是历史最久远的喂药方式，通过臀部肌注油剂黄体酮，药物直接进入血液反复，生物利费用高，血中的药浓度稳固，医生对其效果控制清楚。其物美价廉，是经济型病患的首选。

误差：

长久注射易激励部分坚硬的结节、发红肿胀乃至感染，需每日来回医院或依赖家人协助，私人的男女的不同。部分患者可能出现头晕、怀孕时嗜睡等满身反作用，影响生活水平。例如，一位患者因持续注射两周后臀部出现硬块，需热疗延缓，增加了治疗负担。

⑵口服黄体酮：便捷第一选择，但生命物体利用度受限

优点：

吞下服用黄体酮（如地屈孕酮）服用利便，无需专业操作，患者可自行整合用药时间，私密性好。其费用适当，适合对疼痛敏感或需频繁出差的病人。

误差：

药物需经肝脏代谢（首过效力），生物利费用仅约10%-20%，可能需更高用量才可以达到到疗效。部分病患会出现恶心、眩晕等反作用，肝脏功能不全者需谨慎使用。比如，一位患者因口服黄体酮后出现严重眩晕，被动改用阴道喂药。

三、阴道给药：靶向治疗，舒适高效但价格较高

优点：

阴道用药（如黄体酮凝胶、栓剂）通过黏膜汲取，直接作运用于子宫内膜，构成“子宫首过效果”，局部药物含量高而浑身副作用小。其生命物体利用度与肌注很，且无创无痛，病人可自行操作，舒合适高。研究表现，阴道给药组的妊娠率与肌注组无明显差距，但流产率更低。

误差：

部分病人可能出现阴道瘙痒、分泌物增加等轻微不适，且药物价格较高（如一支黄体酮凝胶约50-一百元）。例如，一位患者因阴道给药后出现微细瘙痒，经医生调整用药频次后延缓。

4、怎样抉择？医生指引是关键

当先阴道给药：若经济条件允许且无阴道炎症，阴道喂药是首推，尤为适合肠胃道敏感或需长期治疗的患者。

次选口服：对酸麻惧怕或需快速调整剂量的病人，口服黄体酮是便利之选，但需定期监测肝功能。

肌肉注射备用：仅推荐给经济困难或对其他形式不耐受的患者，需严密防范部分感染。

温馨提示：无论抉择哪种方式，均需严密遵医嘱用药，不可自行增减用量或停止用药。移植后两周验血确认妊娠后，黄体支持平常持续至孕10-12周，待胎盘组成后逐步减药。同时维持良好心态，避免剧烈运动，为胚胎着床创造最完美环境。